Während der Schwangerschaft verändert sich der Körper sowohl strukturell als auch physiologisch (wie der Körper funktioniert/wie Mechanismen im Körper ablaufen) sehr stark, um das Wachsen eines Babys in der Gebärmutter zu ermöglichen. Die Veränderungen umfassen offensichtlichere Transformationen wie der Bauch- und teils Brustwachstum, eine veränderte Haltung, aber auch innere Veränderungen wie die Blutversorgung, Hormonhaushalt, Verdauung etc.
In diesem Blogpost gehe ich darauf ein, wie sich der weibliche Körper in der Schwangerschaft strukturell verändert.
Strukturelle Veränderungen in der Schwangerschaft
Im Laufe der Schwangerschaft verändern sich mehrere Körperregionen um das Wachsen des Babys zu ermöglichen und die Mutter für die Geburt vorzubereiten. Folgende
Regionen sind in der Schwangerschaft spezifisch von strukturellen Anpassungen betroffen:
- Füße
- Knie
- Becken
- Hüfte
- Bauch
- Core
- Unterer Rücken
- Oberkörper
- Kopf und Nacken
1. Füße
Das Fußgewölbe formt im nicht-schwangeren Zustand einen Bogen. Dies geschieht mit der Hilfe von Bändern,
Muskeln und Sehnen. In der Schwangerschaft wird dieses Fußgewölbe aufgrund hormoneller Veränderungen abgeflacht. Das passiert, da ein flacher
Fuß beweglicher ist, sodass die schwangere Frau stabiler gehen und das Gleichgewicht behalten kann. Ein flacher Fuß, im Gegensatz zu einem Fuß mit normalem Fußgewölbe, führt zu einem längeren Fuß. Und es führt zu Veränderungen im Knie, in den Hüften und den umliegenden Geweben und Muskeln.
Bildquelle: https://www.fixflatfeet.com/exercises-for-flat-feet/ |
2. Knie
In der Schwangerschaft werden die Knie anders als gewöhnlich belastet. Das passiert einerseits aufgrund des flacheren Fußgewölbes, andererseits durch die
Erweiterung/Verbreiterung des Beckens und durch den veränderten
Körpermittelpunkt. All diese Veränderung im Körper führen zu einem anderen
Belastungswinkel auf das Knie, die Patella (Kniescheibe), und auf die daran angeknüpften
Muskeln.
Aufgrund der veränderten Körpermitte kann sich eine Bewegung wie z.B.
Hinsetzen oder Aufstehen sehr anders auf die Beinmuskulatur
auswirken. Zum Beispiel müssen wir beim Hinsetzen mit einem größeren Bauch unser Gesäß weiter zurück bringen. Das bedeutet eine etwa 20%
größere Belastung für die Oberschenkelmuskulatur bei
jedem Mal Hinsetzen. Diese Veränderung fängt bereits im 2.
Trimester an.
3. Becken
Die Bauchmuskulatur hilft bei der Stabilisation des Beckens. In der Schwangerschaft werden die Bauchmuskeln ausgedehnt und
geschwächt und können daher nicht die gleiche Unterstützung für das Becken
bieten. In der Schwangerschaft werden die Muskeln im Becken flexibler, das Becken wird
zwischen 10-15% breiter und die Beckenkippung verändert sich. Diese Veränderungen wirken sich auch auf die
Gelenke und Knochen des Beckens aus.
Bildquelle: https://myloview.de/poster-anatomie-der-hufte-beckenanatomie-nr-3E45FDB |
Die Beckenbodenmuskulatur hilft bei der Kontrolle der Entleerung von Blase und Darm, bei der Vermeidung von Harnverlust und assistiert beim Geschlechtsverkehr. Diese
Muskulatur stützt das Baby während der Schwangerschaft, leitet das Baby
bei der Geburt und hilft bei der Stabilisation des Beckens. Sie wird mit
dem wachsenden Baby ausgedehnt und auch bei einer vaginalen Geburt.
Auch wenn eine Frau einen Kaiserschnitt hat, werden diese Muskeln manchmal während der
Geburt ausgedehnt. Wenn es einen Riss des Dammuskels oder einen Dammschnitt während des Geburtsvorganges gibt, können diese Muskeln
ebenfalls beschädigt werden.
4. Hüfte
Während der Schwangerschaft verändert sich mit dem wachsenden Bauch der
Körpermittelpunkt und damit auch die Art wie die Muskulatur in der Hüfte
arbeiten muss.
Aufgrund des veränderten Körpermittelpunkts und den Veränderungen im Becken (Kippung, Breite und Stabilität) muss sich die Hüftmuskulatur an diese Veränderungen anpassen. Die äußeren Hüftmuskeln des Hintern (gluteus minimus und medius) werden aktiver um das Gleichgewicht des Körpers beizubehalten, insbesondere beim Gehen. Falls diese
Muskeln nicht stark genug sind, kann es zu Rückenschmerzen im unteren
Rückenbereich führen, da andere Muskeln einspringen
müssen.
5. Bauch
Es gibt grundsätzlich drei Bauchmuskeln, das gerade Bauchmuskelpaar (rectus abdominis), die schrägen Bauchmuskeln (obliqui abdomini) und queren Bauchmuskeln (transversus abdominis). Während der Schwangerschaft dehnt sich der Bauch aus, um Platz für das
wachsende Baby zu machen.
Bildquelle: https://www.babycenter.com/baby/postpartum-health/diastasis-recti_10419293 |
Der gerade Bauchmuskel
(rectus abdominis) verlängert sich und wird in der Mitte breiter und das Sehnengewebe zwischen den beiden rectus
abdominis Muskeln dehnt sich ebenfalls aus. Auch die schrägen Bauchmuskeln und der
querverlaufende Bauchmuskel (Transversus abdominis) dehnen sich in der Schwangerschaft aus. Die Stabilisation des Rumpfes, die eigentlich die Aufgabe des
querverlaufenden Bauchmuskel ist, wird während der Schwangerschaft von den schrägen Bauchmuskeln unterstützt.
6. Core
Der Core, ist der Bereich des Körpers, der den Rumpf stabilisiert und den Druck im Rumpf kontrolliert. Die Core-muskulatur besteht aus der Beckenbodenmuskulatur am unteren Ende, dem Zwerchfell am oberen Ende, den tiefen Rückenmuskeln (erector spinae, multifidus, quadratus lumborum) im hinteren Bereich und dem inneren Bauchmuskel (transversus abdominis) um den Rumpf herum. Während der Schwangerschaft verändert sich die Struktur der Core Muskeln.
7. Unterer Rücken
Die Wirbelsäule hat drei natürliche Krümmungen - die nach außen gehende Krümmung der Halswirbelsäule (HWS-Lordose), die nach innen gehende Krümmung der Brustwirbelsäule (BWS-Kyphose) und die nach außen gehende Krümmung der Lendenwirbelsäule (LWS-Lordose). Die unterste Krümmung (LWS-Lordose) verändert sich während der Schwangerschaft auf zwei Arten - entweder durch Verstärkung der Krümmung oder Abflachung der Krümmung.
Bildquelle: https://www.babycenter.com/baby/postpartum-health/diastasis-recti_10419293 |
Manche schwangere Frauen kompensieren die Veränderung des Körpermittelpunkts durch das Vorkippen des Beckens und dem Zurückziehen der Rippen. Das führt zur Vergrößerung der Krümmung (Hohlkreuz/Hyperlordose). Andere Frauen kompensieren den veränderten Körpermittelpunkt
indem sie das Becken zurückkippen um auf einer Linie mit den Rippen zu
sein, was zu einem Abflachen der Krümmung führt (Flachrücken).
8. Oberkörper
Im Laufe der Schwangerschaft vergrößert sich der Umfang des Brustkorb 5-7-Zentimeter um Platz für das wachsende Baby zu machen. Und
der Durchmesser von vorne bis hinten kann bis zu 6 Zentimeter anwachsen.
Das Zwerchfell, das unterhalb der Lungen ist, geht auf eine 4 Zentimeter höhere Position als gewöhnlich
hinauf.
Da sich in der Schwangerschaft die Brust vergrößert und die Rippen sich ausweiten wird es nach vorne hin schwerer. Aufgrund dieses zusätzlichen Gewichts an der Vorderseite, gehen die
Schultern nach vorne und die Brustmuskeln werden angespannter.
Das führt dazu, dass sich der Oberkörper noch weiter nach vorne krümmt (Rundrücken/Hyperkyphose).
Das Rotieren des Oberkörpers nach links und rechts ist aufgrund dieser Veränderungen
schwieriger.
9. Kopf und Nacken
Da sich der Oberkörper in der Schwangerschaft nach vorne beugt, kompensiert der Nacken damit sich nach hinten zu bewegen und der Kopf neigt sich nach oben, sodass die Augen nach wie
vor alles sehen können und den gleichen Blickwinkel haben.
Aufgrund der Veränderung des Körpermittelpunkts des Kopfes nach vorne hin, haben die Halsmuskeln und die Muskeln unterhalb des Schädels eine größere Belastung. Das kann zu Nackenschmerzen,
Schmerzen im oberen Rücken und Kopfschmerzen führen.
Das Wissen über die strukturellen Veränderungen in der
Schwangerschaft kann uns helfen verschiedene Beschwerden in und nach der
Schwangerschaft zu adressieren.
Nach der Geburt, gehen die meisten Veränderungen der Schwangerschaft allmählich wieder zurück in
ihren natürlichen Zustand. Der Rückbildungsprozess kann durch gewisse Übungen unterstützt werden.
In meinen nächsten Blogpost werde ich ein paar Übungen und weitere Themen über
Schwangerschaft und Gesundheit nach der Geburt teilen.
Stay healthy and enjoy finding joy in health!